世界新动态：阿尔茨海默≠血管性痴呆，机制不同

【粉丝来信】我的父亲今年70岁，是我们村子里的一名村干部。他工作非常努力，经常帮助乡亲们处理各种各样的事情，是大家都非常敬重的人。

最近我发现父亲的记性突然变差了，昨天我母亲让父亲去买一瓶酱油回来，父亲出门后回来两手空空。他开始经常忘记一些重要的事情，甚至忘记了一些自己熟悉的人。他的反应力也大不如前，经常需要别人提醒才能完成一些简单的任务。

我们都非常担心他的健康状况，于是带他去了医院检查。检查结果显示，父亲患有血管性痴呆。

(资料图片仅供参考)

一、血管性痴呆和阿尔兹海默症是两种常见的老年疾病，它们都会导致认知和记忆能力的丧失，但它们的发病机制有所不同。

血管性痴呆是由血管病变导致的脑部供血不足，从而引起脑细胞的损伤和死亡。 血管病变可以导致血管狭窄、硬化、血栓形成等，影响脑血液循环，导致脑细胞缺氧、营养不良，最终导致细胞死亡。血管性痴呆的症状主要表现为记忆力下降、人格改变、行为异常等。

血管性痴呆的发病机制与多种危险因素有关 ，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。这些危险因素会导致血管内膜损伤和炎症反应，进而促进动脉粥样硬化的形成，从而影响脑血管的正常供血。

血管性痴呆的症状主要表现为记忆力下降、人格改变、行为异常等。 这种疾病的初期症状可能相对较轻，例如难以专注、思维迟缓等，随着疾病的恶化，症状会逐渐恶化并对日常生活产生不利影响。一些患者还可能出现心理问题，如抑郁、焦虑和易怒等。

血管性痴呆的治疗主要是针对病因进行干预。 对于高血压、高血脂、糖尿病等慢性病，应积极控制病情，避免进一步加重血管病变。此外，合理饮食和适量运动也可以改善血脑屏障的通透性，促进脑血流量和脑细胞的代谢水平。

对于血管性痴呆患者，认知训练也是一种有效的治疗手段。 认知训练可以通过提高脑功能的可塑性，促进脑细胞的再生和恢复，从而缓解症状。认知训练的方式多种多样，如解密、填字游戏、记忆训练等，应根据患者的具体情况进行选择。

药物治疗是一种常用的治疗血管性痴呆的方法，可以帮助改善病情。 这些药物主要包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂和抗血小板药等。这些药物采用不同的机制来改善脑血管疾病的程度并预防血栓形成，促进脑部血液循环的改善，来减轻相关症状。

血管紧张素转化酶抑制剂可以抑制血管紧张素的生成，从而防止血管收缩和血压升高，减少脑血管病变的发生。 它是通过抑制钙离子进入细胞，钙通道阻滞剂能够减轻血管收缩，来改善脑血液循环并缓解相关症状。抗血小板药则可以预防血小板聚集和血栓形成，来降低脑血管疾病的发生和进展。

这些药物的选择和使用应该根据病情的严重程度和患者的身体状况来确定，同时需要遵医嘱使用，不可擅自更改用药方案和剂量。 在使用这些药物的过程中，也应该注意监测患者的身体反应和药物的副作用，及时进行调整和处理。

二、阿尔兹海默症是由脑细胞的死亡和退化引起的一种老年疾病。 阿尔兹海默症的发病机制尚不完全清楚，但研究表明，它与蛋白质异常积聚有关。在阿尔兹海默症患者的大脑中，会出现一种叫做β淀粉样蛋白的异常蛋白质沉积，形成淀粉样斑块和神经原纤维缠结，导致脑细胞死亡和退化。

阿尔兹海默症的症状主要表现为记忆力下降、思维障碍、行为异常等。 早期症状可能比较轻微，如记忆力减退、注意力下降等，随着病情的加重，症状会逐渐加重，影响日常生活。部分患者还会出现抑郁、焦虑、失眠等心理问题。

阿尔兹海默症的治疗主要是针对症状进行缓解和控制。 药物治疗是一种重要的方法，它包括使用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等药物。这些药物可以改善神经递质的代谢和传递，从而减轻症状。认知训练和心理干预也是治疗阿尔兹海默症的一种重要手段。认知训练可以通过提高脑功能的可塑性，促进脑细胞的再生和恢复，从而缓解症状。心理干预可以缓解患者的心理问题，提高生活质量。

除了治疗，预防阿尔兹海默症也非常重要。 研究表明，预防阿尔兹海默症的关键在于保持健康的生活方式。这包括合理饮食、适度运动、保持良好的社交和认知活动等。避免吸烟、限制饮酒、控制血压和血脂等也可以降低阿尔兹海默症的发病风险。

虽然血管性痴呆和阿尔兹海默症的发病机制不同，但它们有一些相似之处。

1、随着人口老龄化的不断加剧，这些疾病成为老年人群体中常见的疾病，并且其患病率也在不断上升。

2、都会导致认知和记忆能力的丧失，影响生活质量。

3、治疗方法也有一定的相似之处，如改变饮食习惯、进行认知训练、使用药物等。

我们需要及时关注老年人的健康状况，尤其是认知和记忆能力的变化。 如果发现有记忆力下降、人格改变、行为异常等症状，应及时带老年人去医院进行检查，了解病情并采取相应的治疗措施。我们也需要注意预防这些疾病的发生，通过正确的饮食和生活习惯来保护大脑的健康。

血管性痴呆和阿尔兹海默症虽然发病机制不同，但它们都是老年人常见的疾病，需要引起足够的重视。 通过及时的检查和治疗，我们可以缓解症状，提高生活质量，同时也需要注意预防疾病的发生，保护大脑健康。