20岁大学生走路睁只眼闭只眼 医生“拒诊”救其一命

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近日，武汉爱尔眼科汉阳医院的秦爱姣医生接到了一通患者家属的致谢电话，致谢的原因居然是感谢秦医生的执着“拒诊”。原来大学生小刘（化名）因斜视到医院就诊，秦医生通过检查诊断他为全身性疾病引发的麻痹性斜视，多次劝他去综合医院进行全面检查，最终检查出神经系统疾病，因救治及时挽回他的生命。眼科医生提醒，麻痹性斜视病因复杂，不宜“头痛医头，脚痛医脚”，而应查明病因再进行对症治疗，避免延误病情造成严重后果。

今年20岁的小刘是一名大学生，10天前发烧40度，全身酸痛无力，病愈后，也没有不适症状。本周一，小刘起床后，发现自己的左眼有些外斜，看东西的时候从一个变成了两个，只有睁一只眼闭一只眼看才能看清楚，特别是在上下楼梯的时候这种感受更明显，因害怕摔倒，她都不敢下楼梯外出，被折磨得几乎崩溃的小刘赶紧前往武汉爱尔眼科汉阳医院就诊。

武汉爱尔眼科汉阳医院斜弱视与小儿眼科秦爱姣医生为小刘进行了详细的检查，但小刘除了左眼有外斜，血沉和抗o数据都偏高外，其他各项眼部检查结果都是正常的，综合丰富的临床经验和检查结果，秦爱姣医生考虑小刘为全身因素引起的眼外肌麻痹，建议其立刻直接前往综合医院就诊。

小刘和家属都有些生气，明明是眼睛无法正常看东西，医生却“打发”他们去看内科。面对误解，秦医生耐心解释，成年人的麻痹性斜视病因比较复杂，包括脑或眼球周围的疾病，如外伤、炎症、脑血管病变、肿瘤以及全身性疾病等，小刘除了左眼外斜外，其他检查结果都是正常的，而根据其血检结果，小刘的甲功能检查结果正常，但血沉和抗o数据都偏高，故建议其及时前往综合医院进行全面检查，以免延误治疗。

因担心小刘拖延，延误其治疗时机，当天下班后，秦医生还专门打电话给小刘叮嘱其务必进行全身性检查。谁知小刘的妈妈第三天专门回电话感谢秦医生，原来小刘当日返家后并未前往综合医院检查，后来觉得全身有些无力，又刚好接到秦医生的电话，便赶紧前往综合医院就诊，被诊断为多发性硬化症，后情况急转直下被收进ICU病房，所幸就诊比较及时，目前已经脱离生命危险。

武汉爱尔眼科汉阳医院小儿与斜弱视专科石明华主任介绍，多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，根据病损部位不同，病发时可引起不同的功能障碍，比如患者在一开始可能影响到视神经，主要表现为眼神经麻痹、复视、斜视等症状，因而非常容易误认为是眼科疾病的。

石明华主任提醒，麻痹性斜视病因比较复杂，在眼科表现为斜视和看东西出现重影现象，容易发生漏诊、误治，对于医生的综合医疗水平要求较高，需要甄别疾病做出正确判断，及时转诊内科给患者赢得治疗时机，当出现眼睛看东西重影后，应该尽早到医院检查，以免延误病情，造成严重的后果。

记者：文秀 通讯员：彭锦云

编辑：吕艳丽